COVID-19——世卫组织未能控制全球大流行吗?

发表于2020年4月16日

在全世界抗击COVID-19之际,人们对世界卫生组织(世卫组织)是否有能力发布本可挽救生命的安全指南提出了质疑。世卫组织于2020年1月30日宣布冠状病毒为大流行,随后采取了社会隔离和自我隔离等措施,旨在遏制其传播;然而,事实证明这太晚了,也太少了。此外,它没有强调检测的重要性,这对控制该流行病至关重要。

介绍
COVID-19主要影响呼吸系统。通常的症状是发烧、咳嗽、气短和喉咙痛。这种感染可通过与感染者和受污染表面的密切接触而传播。作为疫情中心的中国,通过广泛筛查和全面封锁,成功控制疫情;因此,该国受感染人数一直在下降。然而,由于最初的疏忽,该疾病蔓延,影响了200多个国家和地区,感染了1,859 000人。截至2020年4月13日,它已经夺走了11.47万人的生命。当中国政府需要承担责任时,另一个受到审查的组织是世界卫生组织(WHO)。最近,在解除国际旅行禁令后,中国新增确诊病例169例;这表明,中国政府和世卫组织再次淡化新冠肺炎危机的严重性。 Furthermore, the US, which contributes 15% to the WHO's funding, has announced that it is going to stop the funds in a bid to penalize the organization for mismanaging the situation and covering up the spread. All pointers indicate that the WHO and Chinese government irresponsibly handled the outbreak in the initial stages, thereby allowing it to snowball into a pandemic that has nearly crushed the global economy and infected more 1.6 million people worldwide. The WHO's lax approach has raised questions about its relevance as a global authority, one that failed to deliver on the very premise it is built.

谁的指导方针
世卫组织于2020年4月2日向会员国宣布了一套临时操作指南,内容如下:

  1. 成立调查组——明确界定调查组的组成,为其提供必要的工具,并确保其受到保护
  2. 管理案例和联系人 - 收集试样,确保有效的风险沟通
  3. 跟踪联系
  4. 报告及进行进一步调查

但是,第一批指引于2020年1月10日宣布,主要集中在监控。在仅10天的跨度,从1月1日起,报告了41例。理想情况下,焦点应该是含有传播。此外,1月13日之后,当第一个案件在中国以外报道时,国际边界​​应该立即密封以防止疾病扩散;然而,没有采取迅速的行动。

这提出了这个问题:为什么会在初始阶段控制大流行时,为什么会有延迟延迟过度的关键指导方针?
在缺乏及时应对的情况下,我们强烈认为,世界卫生组织作为权威机构,未能在抗击一种致命病毒的斗争中监督、控制和引导世界。

迟迟没有制定强有力的指导方针——谁是错的?
最初声称的Covid-19的世卫组织不是一个重大威胁。它宣布爆发一个月后国际关注(PHEIC)的公共卫生紧急情况(即,即2020年1月30日),但随后它在全球27个国家受到了大约11,791人的影响。

世界卫生组织和中国在确定情况的危急性方面都同样疏忽。2020年1月14日,世界卫生组织宣布,COVID-19似乎不是通过人类互动传播的。这是基于它从中国得到的信息。然而,曾有过疫情(SARS、MERS)的国家得出了不同的结论。台湾疾控中心通过联合国的《国际卫生条例》(International Health Regulations)联系了世卫组织,告知该组织它怀疑中国隐瞒有关疾病的事实和数据。报告还指出,该病毒可能通过人类接触传播。当时,世卫组织无视这一信息,这使世界在生命、生计、经济和更多方面付出了沉重的代价。

以上因素表明,世界卫生组织偏爱北京,北京是其最大的贡献者。事实证明,该组织在及时发布有效指导方针方面的疏忽,让美国、英国和其他欧洲国家付出了高昂的代价,这些国家完全依赖该组织提供的信息来应对疫情。

影响

  1. 没有经验的国家
    美国、英国、意大利、法国、西班牙和德国是受危机影响最大的国家,这些国家的共同因素除了缺乏经验外,都低估了疾病的严重性:

    1. 意大利——截至2020年4月15日,该国拥有最好的医疗设施,共有162488名感染者,报告死亡人数为21067人
    2. 英国 - 犹豫施加更严格的限制,以保持经济运行采用等待观察政策;相信国家可以通过制定畜群免疫力来遏制传播,并将大流行曲线推到右/平坦。该延误的结果导致了93,873人受到12,107人死亡,直到2020年4月15日。
    3. 美国 - 美国在其初始阶段,我们对疾病的严重程度视而不见,他们不利于其测试能力,CDC与国家卫生当局之间的沟通差距;除了从世卫组织延迟通信之外,另一个因素是联邦和州机构采用的数据报告过程中的漏洞。
      此外,据报道,截至2020年4月15日,联邦和州机构在执行政策方面缺乏凝聚力,这将不利于控制美国的大流行,导致614246人受到影响,超过26000人死亡。

    最终,这些国家求助于新加坡、台湾和香港等在应对流行病(SARS和MERS)方面有经验的国家,并应用了这些经验。通过遵循简单、基本的规程并严格限制行动,这些国家报告的病例数量相对较低。

  2. 来自SARS和MERS爆发的国家的国家:

    南亚国家比那些依赖世卫组织的国家能够更好地控制局势。他们采取的步骤是:

    1. 台湾
      1. 加强筛查——第一个正确评估现状的国家;早在中国政府承认新冠病毒的传播之前,就开始对来自武汉的旅客进行筛查
      2. 封锁国际边界——在世卫组织宣布COVID-19为大流行之前,暂停了所有来自中国的航班,并开始追踪来自该地区有旅行史的人的接触者
      结果:截至2020年4月8日,仅有378例病例,3例死亡,67例康复
    2. 越南-在2020年1月的第一个月暂停了所有来自中国的航班,关闭了学校
    3. 香港-确保人们严格遵守政府宣布的卫生措施;禁止社交聚会;实现亲密;迅速关闭学校
    4. 阿联酋 -采用案例识别和联系跟踪,以有效地检查扩散,符合广泛的筛选方法;与韩国相比,每百万次进行12,738次冠状病毒试验,该试验每百万
    5. 韩国 -
      1. 广泛的测试 - 实施了广泛且有组织良好的测试计划
      2. 联系跟踪 - 个人数据(如信用卡使用,酒店支票IN等)分析社交媒体上披露的联系方式,以确定与任何受感染者的接触,并确定风险区域
      3. 检测试剂盒的商业化——快速商业化检测试剂盒;第一次检测于2月7日获得批准,当时全球确诊病例仅为34546例
  3. 没有现有经验但快速行事的国家:
    1. 印度 -没有SARS/MERS的经验,但迅速评估形势,向邻国学习并做出相应反应。中国开始在机场和火车站等入境点筛查国际旅客,并实施了为期21天的全国封锁,目前封锁已延长19天。中国有13亿人口,这是中国抗击新冠肺炎疫情迈出的一大步。此外,中国有能力每天进行1万次COVID-19检测,在私营企业的帮助下,这一能力还可以增加。
    2. 其他国家 -冰岛、捷克共和国和蒙古也扩大了它们的测试能力。冰岛每百万人可检测10405人,而蒙古的政府动员了一个由832人组成的特别小组,最早于2020年2月23日监测全国336个检查点。

如何控制感染?
积极的测试是控制局面的关键。目前采用基于pcr的检测来确定冠状病毒的存在;它的工作原理是检测与COVID-19病毒相关的RNA,以确定其存在。
PCR测试准确,周转时间从几小时变化到几天;该方法可用作确认测试以及监测和流行病学研究。
然而,基于PCR的测试存在一些缺点 -

  1. 它只能由熟练的技术人员进行。
  2. 与其他快速诊断测试相比,它的结果周转时间更长。
  3. 它没有区分当前感染的人和患有免疫力的人。

为了应对这些挑战,研究人员正在开发基于抗体的血清学测试。这些措施周转时间短,易于处理,可以在家中完成,并能识别出对COVID-19有免疫力的人。

未来的谁?
在反对Covid-19的斗争中,有些国家在控制其传播方面比其他国家更好。那些有经验处理类似交换的经验,利用他们的知识来提出了APT预防措施,并确保医疗设施能够充分解决呼吸道病毒爆发。对于那些没有任何经历的人,缺乏从谁加剧这种情况的及时指导,因为他们所采取的措施缩短了满足要求。Covid-19不是威胁危害世界的威胁性疾病,也不是它可能是最后一个。在解决此类灾难中,最重要的是,全球卫生当局像谁确保他们仍然致力于他们建立的原因。他们需要在党派政治之上升起,并及时做必要,否则在他们的相关质疑之前不会很久。